Anticoncepción masculina ¿Existe? (Vasectomía)

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VasectomiaSí existe. Se llama “Vasectomía”. Los hombres son parte desde hace ya varios años de los programas de salud pública para la anticoncepción. Sin embargo, algunos caballeros tienen bastantes dudas acerca del procedimiento y evitan realizarlo. En este post les ayudaremos a resolver las principales dudas. 1. ¿Qué es la vasectomía? Es un procedimiento ambulatorio, se realiza principalmente con anestesia local, donde la finalidad es evitar el paso de los espermatozoides desde el testículo hasta las vesículas seminales, para después ser expulsados en el semen. Existen diferentes técnicas, entre extraer entre 1 a 2 cm del conducto deferente, cauterizar (quemar) un fragmento del conducto deferente, poner clips en el mismo, entre otras. (1) 2. ¿Existen complicaciones? Si existen posibles complicaciones, la probabilidad que ocurra es del 1-2%, las principales son el hematoma (depósito de sangre en los tejidos), y la infección; y la menos frecuente pero de mayor impacto para el paciente, es el dolor crónico ocurre hasta el 2 % de todas las complicaciones. Estas cifras varían con la experiencia del cirujano y el criterio utilizado para diagnosticar estas condiciones. (1) 3. ¿Al cuánto tiempo puedo tener relaciones sexuales? Se recomienda el inicio de relaciones sexuales posterior a una o dos semanas post-operatorias, y debe usarse otro método de protección hasta que el especialista indique que la vasectomía ya se puede usar como método de planificación. (1) vasectomia24. ¿Cuándo puedo utilizar el método anticonceptivo? El método es útil después que el urólogo practique uno o dos espermatogramas (análisis de espermatozoides en el semen) control después de 90 días, o 20 eyaculaciones en promedio, con el fin de terminar de evacuar los espermatozoides que quedan en el trayecto de la vía reproductiva, y ver en el resultado del examen la no presencia de espermatozoides (denominado azoospermia), o máximo hasta 100.000 inmóviles. (1) 5. ¿Riesgo de cáncer próstata? Ha representado un tema bastante controvertido, porque así como existen estudios que manifiestan una asociación más no una casusa directa (2), existen otros que no encuentran asociación alguna (3). Sin embargo la vasectomía sigue siendo un método recomendado para planificación familiar. 6. ¿Existe riesgo de tener problemas con la erección posterior al procedimiento? No existe ningún riesgo asociado a problemas con la erección o disfunción eréctil, incluso se ha reportado que los pacientes después de la vasectomía tienen un un impacto positivo en la función sexual, especialmente en el deseo y la satisfacción sexual. (1), (4) 7. ¿Si yo quiero después tener más hijos se puede revertir? Sí se puede revertir, sin embargo se debe tener en cuenta que la tasa de efectividad para que funcione la reconexión, o vaso-vasostomia, depende principalmente de la experiencia del cirujano, el tiempo que lleve el paciente con la vasectomía y de las características per se del mismo. Existen diferentes técnicas, incluso se ha realizado mediante técnica robótica (5) 8. ¿Existe algún otro método anticonceptivo para el hombre? Si hay otros métodos, el más común es el método de barrera o condón. Y existen múltiples esfuerzos por crear una píldora anticonceptiva pero aún no ha sido aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) y por lo tanto no ha salido al mercado. Para saber más: Sus redes sociales… @doctorsotelo Bibliografía 1. J Urol. 2012 Dec;188(6 Suppl):2482-91. Vasectomy: AUA guideline 2. J Clin Oncol. 2014 Jul 7. pii: JCO.2013.54.8446. Vasectomy and Risk of Aggressive Prostate Cancer: A 24-Year Follow-Up Study. 3. Zhonghua Nan Ke Xue. 2009 Jun;15(6):545-50. [Vasectomy not associated with prostate cancer: a meta-analysis] 4. Int Braz J Urol. 2005 Sep-Oct;31(5):452-8. Assessment of sexual function in patients undergoing vasectomy using the international index of erectilefunction. 5. Fertil Steril. 2014 Oct;102(4):939-49.